100 ВЕЛИКИХ ПСИХОЛОГОВ - Яровицкий В

Линдеманн во время работы в Медицинском центре в течение нескольких лет наблюдал за поведением своих пациентов, среди которых были невротики, утратившие родственника в период лечения, родственники пациентов, умерших в клинике, жертвы стихийных бедствий, потерявшие близких, а также родственники военнослужащих. На основании проведенных наблюдений и экспериментальных исследований ему удалось описать точные симптомы, присущие состоянию нормального горя.

Он выяснил также, что клиническая картина острого горя в большинстве случаев очень схожа у совершенно разных людей, она практически не зависит от тендерного и возрастного аспектов, от культурного уровня человека, его социального положения и т.д. Характерным является наличие как внешних (физических), так и внутренних (психических) проявлений, сопровождающих протекание данного состояния.

По данным Линдеманна, синдром горя на телесном (соматическом) уровне характеризуется наличием периодических приступов физического страдания, спазмами в горле, припадками удушья с учащенным дыханием, постоянной потребностью вздохнуть — это нарушение дыхания особенно заметно, когда больной говорит о своем горе, наблюдается чувство пустоты в животе, потеря мышечной силы и общие для всех больных жалобы на потерю силы и истощение. На субъективном уровне — уровне душевного страдания — синдром горя проявляется как напряжение или душевная боль.

Замечено, что очередной приступ наступает раньше обычного, если страдальцев кто-нибудь навещает, если им напоминают об умершем или выражают сочувствие. Наблюдается стремление любой ценой избавиться от синдрома, поэтому они отказываются от контактов, которые могут ускорить очередной приступ, и стараются избегать любых напоминаний о происшедшем.

Линдеманн отмечал также, что при глубоком эмоциональном переживании могут наблюдаться изменения и расстройства сознания. Он описывает характерный случай, когда пациенту казалось, что он видит погибшую дочь, которая зовет его из телефонной будки. Он был так захвачен этой сценой, что перестал замечать окружающее, особенно же на него подействовала та ясность и отчетливость. с которой он услышал свое имя. Многих пациентов очень тревожат подобные проявления их реакции горя: им кажется, что они начинают сходить с ума.

Еще один характерный признак — возникновение чувства вины. Линдеманн так описывает это в своей работе: «Человек, которого постигла утрата, пытается отыскать в событиях, предшествовавших смерти, доказательства того, что он не сделал для умершего того, что мог. Он обвиняет себя в невнимательности и преувеличивает значение своих малейших оплошностей».

Исследователь отмечает, что у индивида, потерявшего близкого человека, часто может наблюдаться утрата теплоты в отношениях с другими людьми, тенденция разговаривать с ними с раздражением и злостью, желание, чтобы его вообще не беспокоили, причем все это сохраняется, несмотря на усиленные старания друзей и родных поддерживать с ним дружеские отношения.

Таким образом, в описанном Линдеманном синдроме горя можно четко выделить пять характерных признаков — физическое страдание, поглощенность образом умершего, чувство вины, враждебные реакции и утрата моделей поведения.

По мнению психолога, продолжительность реакции горя определяется тем, насколько успешно человек сможет самостоятельно выйти из состояния психологической зависимости от умершего и заново приспособиться к жизни, к окружающему, в котором необходимо строить новые отношения. Одно из самых больших препятствий, по утверждению Линдеманна, состоит в том, что многие люди пытаются избежать сильного страдания, связанного с переживанием горя, и уклониться от выражения эмоций, необходимого для этого переживания. Именно поэтому наблюдаются болезненные реакции горя, проявляющиеся в виде отсрочки реакции или в различного рода ее искажениях.

Наблюдения Эриха Линдеманна показывают, что в известных пределах тип и острота реакции горя могут быть предсказаны. Так, у людей, склонных к навязчивым состояниям или ранее страдавших от депрессии, последняя скорее всего будет отличаться большей остротой, например женщина, потерявшая мужа, станет болезненней воспринимать смерть одного из родственников.

Интересно еще одно наблюдение Линдеманна, связанное с наличием у человека способности предвосхищать реакции горя. Исследуя в первую очередь реакции на смерть близкого, он вскоре предположил, что реакции горя может быть также одним из видов реакций на разлуку. Он описывает, что был удивлен, когда обнаружил самые настоящие реакции горя у пациентов, перенесших не смерть близкого, а лишь разлуку с ним, связанную, например, с призывом сына, брата или отца в армию. Симптомы, возникающие при этом, до сих пор не рассматривались как определенный синдром. Э. Линдеманн назвал его синдромом предвосхищающего горя. Данные, полученные Эрихом Линдеманном, позволили совершить качественно новый скачок в области познания (изучения) высших нервных процессов. Его экспериментальные исследования и практические наблюдения внесли существенный вклад в развитие психологической науки в целом и психологии эмоций и психоанализа в частности.