Акушер-Ха! Вторая (и последняя) - Соломатина Татьяна Юрьевна

Но и это ещё не всё. Для уточнения особенностей процесса необходимо исследовать иммуноглобулины – IgM и IgG. При обнаружении каких угодно высочайших титров IgG не стоит волноваться – они говорят лишь о том, что человек с вирусом «встречался», инфицирование произошло давным-давно и в организме есть цитомегаловирус (безусловно, есть ситуации, при которых IgG имеют весомое диагностическое и лечебно-тактическое значение, но это уже более узкоспециальная область). А вот IgM свидетельствуют либо о первичной инфекции, либо о выраженном обострении хронической. Естественно, в этом случае лечение назначается на основании совокупности клинических и лабораторных данных. Что касается новорождённых – лишь обнаружение в крови IgM является диагностически значимым. И метод родоразрешения в случае цитомегаловирусной инфекции не имеет значения – при кесаревом сечении риск интранатальной передачи такой же, как и при родах через естественные родовые пути.

Чем же лечат цитомегаловирусную инфекцию? Специфического лечения, как и в случае с подавляющим большинством (честно говоря – со всеми) вирусов – не разработано. Не потому, что фармакологическая наука стоит на месте, а потому что невозможно создать деревянный камень и сухую воду. Специфического лечения нет, потому что не может быть. Точка. Если какой-нибудь не в меру ретивый и предприимчивый лекарь утверждает обратное – срочно ищите другого. Того, который скажет, что ЦМВ-инфекция неизлечима. И назначит грамотную схему антивирусных препаратов, снижающих уровень вирусной нагрузки и тормозящих репликацию вируса, а также иммуномодуляторов, корректирующих иммунный статус вашего организма.

Радует то обстоятельство, что, как любой медлительный и неповоротливый организм, цитомегаловирус большую часть жизни «спит». Для того чтобы заставить его предпринять какие-нибудь активные действия, надо сильно постараться – довести себя до крайней степени авитаминоза, эксплуатировать иммунитет безо всякой техники безопасности, гостеприимно размещать у себя в организме патогенные вирусы, бактерии и простейшие, вести как можно более неправильный образ жизни – и тогда даже самый ленивый вирус, такой, как ЦМВ, развернётся во всей мощи и «красе». Лишь в этом случае цитомегаловирус вызовет цитомегаловирусную инфекцию (синонимы: цитомегалия, вирусная болезнь слюнных желез, инклюзионная цитомегалия, болезнь с включениями).

А названий препаратов и схем лечения не будет. Самостоятельное лечение при ЦМВ недопустимо! Схемы индивидуальны и зависят от целого ряда особенностей иммунного статуса именно вашего организма и особенностей жизнедеятельности именно вашего вируса. То, что хорошо Маше Ивановой, может навредить Свете Смирновой. Ищите хорошего специалиста. Извините, никаких более внятных рекомендаций дать не могу. Кроме одной: если у вас снижен иммунитет – целуйтесь осмотрительнее, слюну цитомегаловирус любит больше всего.

ДНК и отцовство

Мужчин этот вопрос чаще всего интересует «просто так» – из любопытства, неуверенности и сомнений. Женщин всё больше «по делу» – призвать к ответу, участию в воспитании. Вернее – в тратах. Поскольку дамам в награду за родовые муки априори известно, что ребёнок – её, и пустыми вопросами она не мучается. И ещё один мотив, не касающийся «психологически-материальных» драм – при выезде за границы на ПМЖ, в том случае, если гражданка РФ замужем за иностранцем и у них есть ребёнок. В этом случае установление отцовства проводится по инициативе посольства и в дальнейшем позволяет избавить ребёнка от проблем с гражданством.

Что нужно для определения отцовства? Генетический материал всех троих – ребёнка, матери и кандидата на роль биологического отца. Как правило – кровь, слюна или буккальный соскоб (со слизистой щеки). Конечно же, мучимый вопросом: «Я или не я?» – может втихаря отстричь локон у «изменщицы» и плода, быть может, не его чресел, но этот пример скорее из детективных сюжетов, чем из реальной жизни.

Немного истории вопроса.

Джеймс Уотсон и Фрэнсис Крик подарили миру описание интересной вещицы, известной ныне любому школьнику под аббревиатурой ДНК – двойной спирали дезоксирибонуклеиновой кислоты. Хорош этот подарок или плох? Не знаю. В любом случае – очень функционален. С помощью анализа ДНК значительно продвинулись вперёд криминалистика, превентивная диагностика наследственных заболеваний и возможность ответить на вопрос: «А этот, на лавке, чей?»